Vorab die wichtigste Information: Handys messen keinen Blutzucker. Kein Smartphone verfügt über einen Sensor zur Blutzuckermessung, und keine App ersetzt eine Blutzuckermessung mit einem Blutzuckermessgerät oder ein Gespräch mit einem Arzt. Die Apps in diesem Artikel messen nichts – sie erfassen lediglich die Daten. Sie nehmen den Messwert mit dem Gerät vor, geben ihn ein (oder synchronisieren ihn), und die App kümmert sich um den Rest: Verlauf, Diagramme, Medikamentenerinnerungen und einen Bericht für Ihren Arzt.
Nach dieser Unterscheidung ergeben sich weitere Vorteile. Diabetesmanagement ist eine tägliche und sich wiederholende Aufgabe, und die Verfügbarkeit dieser Aufzeichnungen in der Hosentasche kann die Qualität des Arztgesprächs verbessern. Im Folgenden werden sechs Apps vorgestellt, die in offiziellen App-Stores verfügbar sind. Wir erklären ihre Funktionen und wo man sie findet.
Vorsicht vor Apps, die versprechen, mit dem Finger zu messen.
Es gibt Apps, die als “Blutzuckermessgeräte” beworben werden und Sie auffordern, Ihren Finger bei eingeschaltetem Blitz vor die Kamera zu halten. Die Kamera erfasst jedoch lediglich die durch Ihren Puls verursachte Lichtveränderung – bestenfalls eine Schätzung Ihrer Herzfrequenz. Der Blutzuckerwert wird dabei nicht angezeigt. Jeder von einer solchen App angezeigte Blutzuckerwert ist daher nur eine Schätzung, ungeeignet für Behandlungsentscheidungen und kann sogar ernsthaften Schaden anrichten, wenn die Insulindosis anhand dieses Wertes angepasst wird.
Eine genaue Messung ist nur auf zwei Arten möglich: mit einem Blutzuckermessgerät, einem Teststreifen und einem Tropfen Blut oder mit einem vom Arzt verschriebenen Sensor zur kontinuierlichen Blutzuckermessung, der am Körper angebracht wird. Ein Mobiltelefon kann diesen Sensor höchstens per Annäherung auslesen oder Daten vom Blutzuckermessgerät via Bluetooth empfangen.
mySugr
Eines der weltweit beliebtesten Diabetes-Tagebücher, erhältlich in App-Stores unter dem Namen “mySugr – Kontrolliere deinen Diabetes!”. Sie erfassen Ihre mit dem Gerät gemessenen Blutzuckerwerte, Ihre Nahrungsaufnahme, körperliche Aktivität und Medikamenteneinnahme. Die App stellt diese Daten in Diagrammen dar und ermöglicht den Export von Berichten zur späteren Einsichtnahme. Zusätzlich wird ein Schätzwert für das glykierte Hämoglobin (HbA1c) angezeigt, der anhand Ihrer eingegebenen Werte berechnet wird – ein Richtwert, der eine Laboruntersuchung nicht ersetzt.
Die App ist im Google Play Store und im brasilianischen App Store erhältlich. Der Download ist kostenlos, es gibt jedoch In-App-Käufe: Die PRO-Version ist ein kostenpflichtiges Abonnement.
Glyc – Diabetes und Blutzucker
Diese brasilianische App, ehemals GlicOnline, ist auf Portugiesisch verfügbar und dient der Erfassung von Blutzuckerwerten, Insulindosen, Kohlenhydraten und Medikamenten. Sie bietet zudem Erinnerungen zu selbst festgelegten Zeiten. Die App erstellt Grafiken und Berichte, die dem Behandlungsteam vorgelegt werden können. Dies ist besonders hilfreich für Patienten, die über das öffentliche Gesundheitssystem (SUS) oder eine private Krankenversicherung behandelt werden und ihre Krankengeschichte jederzeit griffbereit haben möchten.
Kostenlos im Google Play Store und im brasilianischen App Store erhältlich. Da die App auf Portugiesisch ist und nicht übermäßig viele Felder hat, ist sie in der Regel am einfachsten für Anfänger.
Diabetes:M
Dieses System von Sirma Medical Systems ist hinsichtlich der Anzahl der Felder das umfassendste. Es erfasst Blutzuckerwerte, Mahlzeiten, Insulindosen, Gewicht und auch die mit Ihrem Blutdruckmessgerät gemessenen Blutdruckwerte. Die Berichte sind detailliert, und es gibt einen Bolusrechner für Insulinanwender, die eine entsprechende Anleitung erhalten haben.
Die App ist kostenlos für Android und iPhone erhältlich und bietet In-App-Käufe für erweiterte Funktionen. Sie eignet sich für alle, die Wert auf Details legen; wer es lieber schlicht mag, könnte die vielen Optionen als zu umfangreich empfinden.
Glukose-Kumpel
Azumios Glucose Buddy kombiniert Blutzuckertagebuch mit Ernährungs- und Bewegungstracking. Neben den Messwerten erfassen Sie Mahlzeiten, Trainingseinheiten und Medikamenteneinnahme. Die App vergleicht diese Daten und erstellt daraus Berichte – hilfreich, um den Blutzuckerspiegel im Tagesverlauf zu verstehen und nicht nur als isolierte Zahlen.
Die Basisversion der App ist in beiden Stores kostenlos, bietet aber In-App-Käufe an. Im brasilianischen App Store gibt es außerdem eine separate, kostenpflichtige Version namens Glucose Buddy+. Es empfiehlt sich, vor dem Herunterladen zu prüfen, welche Version Sie herunterladen, um Überraschungen zu vermeiden.
MedM Glukosetagebuch
MedM bietet eine schlanke und unkomplizierte Lösung. Es hat eine einzige Funktion, die es hervorragend erfüllt: Es führt ein Blutzuckertagebuch mit Datum, Uhrzeit und Messwerten und exportiert die Historie als Bericht. Für alle, die lediglich die Werte erfassen und dem Arzt präsentieren müssen, ohne Kohlenhydrate zu zählen oder Insulin zu berechnen, ist es die schnellste und einfachste Lösung für den täglichen Gebrauch.
Die App ist in beiden App Stores erhältlich und kostenlos, allerdings unter leicht unterschiedlichen Namen: “Diabetes Glucose Diary” bei Google Play und “MedM Glucose Diary” im App Store.
OneTouch Reveal
Dies ist die Begleit-App für die OneTouch-Blutzuckermessgeräte von LifeScan. Wenn Ihr Gerät Bluetooth-fähig ist, sendet es die Messwerte direkt an Ihr Smartphone – ganz ohne Eingabe, wodurch Übertragungsfehler vermieden werden. Die App speichert den Verlauf, markiert Werte außerhalb des mit Ihrem Arzt vereinbarten Bereichs und erstellt einen Bericht zum Teilen.
Eine ehrliche Feststellung: OneTouch Reveal ist im brasilianischen Google Play Store kostenlos, aber zum Zeitpunkt der Veröffentlichung dieses Artikels nicht im brasilianischen App Store verfügbar. iPhone-Nutzer müssen daher eine andere App aus der Liste verwenden, um Messwerte manuell zu erfassen.
Abschluss
Diese sechs Apps lösen dasselbe Problem gut, aber auf unterschiedliche Weise: Sie speichern die Messwerte und stellen sie in einem nützlichen Format bereit. Die beste App ist – ganz ohne romantische Übertreibung – die, die man täglich nutzt. Ein Tagebuch, das man nach drei Wochen nicht mehr führt, nützt schließlich niemandem. Beginnen Sie mit einer einfachen App und wechseln Sie erst dann zu einer umfangreicheren, wenn Ihnen ein bestimmtes Feld fehlt.
Laden Sie Apps immer aus dem offiziellen App Store Ihres Geräts herunter und seien Sie vorsichtig bei APKs, die über Messenger-Gruppen versendet werden: Diese enthalten oft Gesundheitsinformationen. Der Warnhinweis vom Anfang gilt weiterhin: Dieser Text dient ausschließlich Informationszwecken und ersetzt weder die Beratung, Diagnose noch Behandlung durch einen Arzt. Keine App misst den Blutzuckerspiegel, und keine bestimmt Ihre Behandlung. Haben Sie veraltete Informationen gefunden? Schreiben Sie an [email protected].
Wie kann man dem Protokoll im Rahmen der Konsultation Bedeutung verleihen?
Das bloße Aufschreiben einzelner Zahlen bringt wenig. Was ein Fachmann erkennen kann, ist ein Muster, und ein Muster basiert auf drei gemeinsam erfassten Informationen.
- Der Preis und die genaue Uhrzeit. Ein Blutzuckerspiegel von 180 um 8 Uhr morgens im Fastenzustand und der gleiche Wert um 21 Uhr nach dem Abendessen erzählen eine völlig unterschiedliche Geschichte.
- Der Kontext. Auf nüchternen Magen, vor oder nach einer Mahlzeit, nach körperlicher Anstrengung, an Tagen mit Infektionen oder Stress. Fast alle Apps bieten diese Checkbox an, und sie wird am häufigsten ignoriert.
- Was wurde gegessen?, Zumindest bei Messungen nach dem Essen. Ohne diese bleibt ein Anstieg unerklärt.
Nach einigen Wochen dieser Art wird deutlich, worauf es ankommt: Zu welcher Tageszeit schwanken die Werte, welche Mahlzeiten einen Anstieg verursachen und ob sich im Laufe des Monats ein steigender oder fallender Trend abzeichnet. Diese Analyse – nicht die gestrigen Zahlen – führt zu Verhaltensänderungen.
Bei der Messung selbst ist Vorsicht geboten.
Die App speichert nur die vom Blutzuckermessgerät angezeigten Werte. Ist die Messung fehlerhaft, ist der gesamte Verlauf falsch.
- Waschen und trocknen Sie Ihre Hände gründlich. Frucht- oder Zuckerreste an den Fingern sind die häufigste Ursache für einen unnötig hohen Preis.
- Überprüfen Sie das Verfallsdatum der Bänder. Die Flasche sollte fest verschlossen sein. Teststreifen, die Feuchtigkeit ausgesetzt sind, liefern falsche Messwerte.
- Beachten Sie die Temperatur. Wie vom Hersteller angegeben, beeinflussen extreme Kälte und Hitze das Ergebnis.
- Wechseln Sie die Punktionsstellen ab. um nicht immer wieder denselben Punkt zu betonen.
- Die Lanzette entsorgen. Bei jeder Anwendung erhöht sich der Schmerz und das Infektionsrisiko durch die Wiederverwendung.
Kontinuierliche Sensoren: Was ändert sich?
Es gibt Sensoren zur kontinuierlichen Überwachung, die am Arm getragen werden und den ganzen Tag über Messwerte an ein Mobiltelefon senden. Diese Gesundheitsgeräte sind real, verschrieben und kostenpflichtig und verändern die Art und Weise, wie Sie Ihre Erkrankung verfolgen, grundlegend – sie zeigen Trends und die Veränderungsrate an, nicht nur den Zeitpunkt der Messung.
Zwei praktische Hinweise: Sie messen die Interstitialflüssigkeit, daher besteht eine leichte Verzögerung gegenüber Blutwerten, die sich vor allem bei schnellen Veränderungen bemerkbar macht. Außerdem ersetzen sie in bestimmten Situationen nicht die Notwendigkeit eines Fingerstichs, gemäß den Anweisungen des jeweiligen Herstellers und des behandelnden medizinischen Fachpersonals.
Wann sollte man ärztliche Hilfe in Anspruch nehmen?
Keine App trifft diese Entscheidung. Suchen Sie einen Arzt auf, wenn:
- Sehr hohe Werte, begleitet von starkem Durst, häufigem Wasserlassen, Übelkeit, Bauchschmerzen oder süßlich riechendem Atem.
- Anzeichen einer Hypoglykämie – Zittern, kalter Schweiß, Verwirrtheit, verschwommenes Sehen –, die sich nach üblicher Korrektur nicht bessern.
- Erbrechen oder Unfähigkeit zu essen bei Insulinanwendern.
- Eine Fußwunde, die nicht heilen will.
- Deutliche Musteränderung ohne erkennbare Ursache.
Jede Dosisanpassung obliegt der Entscheidung des behandelnden Arztes. Die Dokumentation dient lediglich der strukturierten Informationsbereitstellung für dieses Gespräch und soll es keinesfalls ersetzen.
Datenschutz: ein Punkt, den fast niemand überprüft.
Blutzuckerwerte zählen zu den Gesundheitsdaten, und Gesundheitsdaten sind eine sensible Kategorie. Bevor Sie sich für einen Anbieter entscheiden, sollten Sie die Datenschutzbestimmungen lesen und auf drei Punkte achten: Werden die Daten zu Werbezwecken an Dritte weitergegeben? Ist die Nutzung auch ohne Verbindung zu einem sozialen Netzwerk möglich? Und besteht die Möglichkeit, den gesamten Verlauf zu löschen?.
Prüfen Sie auch die während der Installation angeforderten Berechtigungen. Ein Blutzuckertagebuch benötigt keinen Zugriff auf Kontakte, Mikrofon oder Ihren genauen Standort. Bevorzugen Sie Apps, die den Datenverlauf als PDF oder Tabellenkalkulation exportieren – so gehören Ihre Daten Ihnen und sind nicht an die App gebunden.
